【イベント特典獲得者、番組ゲスト様向け】ヒアリングフォーム

①アーティスト名 / 活動名（必須）

アーティスト名 / 活動名の読み方（ひらがな）

②メールアドレス（必須）

③プロフィール/自己PRを教えてください。
※以前ご連絡をいただいた事がある場合には不要です。
※音源を放送される場合、曲名と曲名の読み方（ひらがな）を入力してください。

お持ちの場合、プロフィール写真をお送りください。
※番組の宣伝やアーカイブ等に使用します。

④放送する音源がある場合はご入力ください

※ギガファイル便にアップロードした後、
ファイルをダウンロードするためのアドレスをご入力ください

⑤最近の主な活動を教えてください。

⑥今、叶えたい目標/夢を教えてください。

⑦その夢を持つきっかけを教えてください。

⑧その夢の実現を邪魔してくる
「悪い魔法使い（ジャファー）ポジション
（誘惑、負けそうなもの、挑まなきゃいけないもの」を教えてください。

⑨その夢の実現を応援してくれる
「ランプの魔神（ジーニー）ポジション
（助けてくれるもの/人、力になるもの/こと」を教えてください。

⑩番組でアピールしたいことを教えてください。

⑪番組で触れたくない話題を教えてください。
(例)家族構成、出身地、年齢など

⑫その他、ご希望・ご要望があれば教えてください。